증상・특징
아토피성 피부염은 원래 알레르기를 일으키기 쉬운 체질의 사람이나 피부의 장벽 기능이 약한 사람에게 많이 보이는 피부의 염증을 동반하는 질병입니다.
주요 증상은 '습진'과 '가려움증'으로 좋거나 나빠지는 것을 만성적으로 되돌리는 것이 특징입니다. 일반적으로 6개월 이상(유아에서는 2개월 이상) 계속되면 만성이라고 판단합니다. 따라서 습진이 나빠지는 악순환을 일으킵니다. 또한 가려움증이 심해서 잠을 잘 수 없습니다.
【습진의 특징】
◯
붉은
◯
따끔거림을 느끼면 액체가 나옵니다.
◯
사사구에도 껍질을 벗긴다
◯
길게 당기면 고와 딱딱 해지고 고조된다
◯
좌우 대칭으로 할 수 있는 경우가 많다
◯
이마, 눈 주위, 입 주위, 귀 주위, 목, 옆구리, 팔다리 관절 내부 등에 나가기 쉽다.
【증상이 나기 쉬운 부위】
유아기
(2세 미만)
유아기
유아기~학동기
(2세~12세)
유아기～학동기
사춘기·성인기
(13세 이상)
사춘기·성인기
원인
아토피성 피부염의 원인은 최근의 연구에서 ' 피부 장벽 기능 이상'과 면역의 이상에 의해 일어나는 '알레르기 염증 ', ' 가려움'의 3가지 요소가 서로 관련하면서 발병하는 것으로 나타났습니다... 그 때문에, 치료도 삼위일체로 생각해 가는 것이 중요해져 왔습니다.
가려움의 사이클
피부 장벽 기능
피부는 표면의 피지 막이나 그 아래의 각질세포, 각질세포 간 지질 등이 장벽의 역할을 담당하고 있어, 외부로부터의 이물질의 침입이나 수분의 증발에 의한 피부의 건조를 막고 있습니다. 아토피성 피부염에서는 이러한 "피부의 장벽 기능"이 약해져 있기 때문에 외부의 이물질이 쉽게 피부 안으로 들어가기 쉬운 상태가 되고 있습니다. 「피부의 장벽 기능」은 원래의 체질도 있습니다만, 피부를 긁거나 문지르는 등의 물리적인 자극이나, 땀, 비누, 화장품, 자외선 등에 의해서도 저하합니다.
아토피성 피부염에서는 특히 각질 세포 간 지질이 줄어 버려 피부가 건조합니다.
건조한 피부를 떠나면 습진과 가려움증이 점점 악화합니다.
피부 장벽 기능
◯ 피지와 피지만
피지란 피지선에서 분비되는 지방(아부라)으로 땀 등과 섞여 피부의 표면을 닫아(피지만) 수분의 증발을 막는다.
◯ 각질세포 간 지질
표피로 만들어져 각질세포와 각질세포의 틈새를 받는 기름으로 세라 미드도 그 일종. 각질세포끼리 붙이는 접착제의 역할과 함께 수분을 샌드위치 모양으로 끼워 놓치지 않게 한다.
◯ 천연 보습 인자
각질층에 있는 저분자의 아미노산이나 염류 등. 자연스러운 모이스처 라이징 팩터(NMF)라고도 불리며 수분을 잡아 놓지 않는 성질이 있다.
알레르기 염증 (면역 이상)
염증은 유해한 자극을 받거나 신체에 이물질이 침입했을 때 이것을 제거하려고 방어하는 면역 반응에 의해 발생합니다. 그러나 아토피성 피부염에서는 본래 퇴치할 필요가 없는 것에 대해서도 불필요하게 방어하려고 과잉 반응하여 염증이 일어나 버립니다.
아토피성 피부염 환자에게는 아토피 소인이 있다고 합니다. 아토피 소인이란, 가족이나 환자 자신이 기관지 천식이나 알레르기 코염, 알레르기성 결막염에 걸린 적이 있거나, 음식이나 진드기 등에 대해 알레르기 반응을 일으키기 쉬운 체질입니다.
가려움
아토피성 피부염에서는 피부의 장벽 기능이 약해져 있어 외부로부터의 이물질(자극 물질·알레르겐 등)이 피부 안으로 들어가기 쉬워지고 있습니다.
피부 안으로 들어가는 이물질은 염증을 일으켜 가려움증을 유발합니다. 가려움증으로 인해 피부를 긁으면 부위의 피부를 손상해 피부 증상을 더욱 악화시키거나 장벽 기능을 더욱 약화함으로써 가려움증이 강해지는 악순환에 빠집니다.
이 악순환은 이치 스크래치 사이클(가려움증과 쐐기풀(그렇게는: 피부를 씹는 것)의 악순환)이라 불리며, 아토피성 피부염이 길어지고 악화하는 원인이 됩니다.
아토피성 피부염의 가려움의 정체란?
악화시키는 원인 대책
타액이나 땀, 머리카락이 피부에 닿는, 의류와의 마찰 등의 자극이나, 음식, 진드기, 먼지, 꽃가루, 애완동물의 머리 등의 알레르기의 원인 물질이나 황색 포도상 구균 등의 세균 등이 아토피성 피부염을 악화시킬 수 있다고 합니다.